Rozhovor s bývalou poslankyní, lékařkou Táňou Jirousovou

Nesdílím názor, že pacienti ubírají lékaři čas

Ministr Heger v posledních dnech přišel s dalším nápadem - platit více, tedy padesát korun, u praktického lékaře. Prý proto, že pacienti až příliš často navštěvují lékaře a vlastně mu tím berou čas na skutečně nemocné. Je to tak?

Nesouhlasila jsem nikdy s poplatky u lékaře, a tak nesouhlasím ani s padesáti korunami. Zdá se mi to nedůstojné a nic neřešící. Navíc mnoho pacientů s více chorobami platí za své léky již ze svého důchodu. Ceny léků se navíc opět zvýšily, jak jistě všichni poznali, a na některé již dokonce zdravotní pojišťovny ani nepřiplácejí - nejsou nově hrazeny ze zdravotního pojištění. Takže se situace ještě zhorší. Postihne to především starší a nemocné občany.

Nesdílím názor, že pacienti ubírají lékaři čas a určitě mu hodinu nepřidá dvacet korun od každého pacienta navíc. Pacienti jsou většinou laici a těžko odhadnou vážnost své choroby. Je pravda, že někteří se zvýšeným prahem bolestivosti a vnímavosti chodí k lékaři častěji, někteří ale přijdou vyloženě pozdě, a pak je léčba problematická, dlouhodobá a může zanechat následky, nebo dokonce způsobit smrt.

* * *

Proto je lépe přimhouřit oči a zopakovat vyšetření než ztratit zbytečně jeden lidský život. Takže vysvětlení pana ministra, že pacienti ubírají lékařům čas, je scestné. Myslím, že byl rentgenologem, tam by jistě časté vyšetření pacienta mohlo i poškodit. Škoda, že nezůstal u svého původního povolání!

Jinak záleží na lékaři, jak dlouhou dobu musí pacientovi věnovat, jak ho vyšetřovat a léčit - bez ohledu na poplatek. Pan ministr tím chce odradit nemocné? Komplikovat jim návštěvu lékaře? Nepochopila jsem toto zdůvodnění. Když mi přestane fungovat televizor, budu obtěžovat opraváře a počkám na jeho sdělení, zda přístroj vyhodit či zda ho lze opravit.

I pacient těžko pozná, jak je jeho nemoc závažná, zda je skutečně ohrožen na životě či ne. To mu přece nemůžeme zazlívat. Pan ministr by měl více myslet i na osvětu, příplatky toto nevyřeší. Lidský život se nedá ničím zaplatit, a to by měl jako lékař vědět.

Jak vnímáte, jako lékařka, platbu za výběr lékaře?

Tak jako většina lékařů a nemocnic. Neznám zatím žádnou větší nemocnici, která by s tím počítala. Operatéři jsou fundovaní lidé, jistě by je přednosta oddělení nenechal provádět složité operace, kdyby na to neměli. Navíc by to bylo problematické, těžko by šlo sestavovat operační týmy, prodlužovala by se dále objednací doba - a že by se zamezilo korupci?

To si jistě nemyslí ani pan ministr, korupce by byla snazší a méně průhledná. Ale to on ví, je to velice chytrý a schopný člověk. Plní přesně své zadání, které slíbil svým pravicovým vládním kolegům. Doufám, že zvítězí zdravý rozum nad populistickými návrhy ministerstva.

* * *

Ale ono to všechno ještě může být úplně jinak, jednak tento návrh se nemusí podařit zajistit provozně a jednak by mohl operovat třeba jen jeden oblíbený lékař bez dovolené, bez nároku na volno a ostatní by ztráceli erudici. Proč potom tak dlouhá studia, atestace, praxe, celoživotní vzdělávání? Myslí si pan ministr, že opravdu ti nejschopnější by byli nejlépe ohodnoceni? Lidské tlachy, fámy a média by zase měla práci, zvláště ta bulvární.

Zdá se mi, že pan ministr je nepřítel pacientů, nebo se domnívá, že lid má ještě další rezervy, když stát je na huntě? V každém případě jde proti těm nejslabším, vysává pacienty.

A co říkáte prodloužení »časového limitu« pro dojezd sanitek k pacientovi?

Ve škole jsme se učili, že dojezdová doba k pacientovi v bezvědomí s ohroženými vitálními funkcemi musí být do 15 minut, maximálně tak dlouho je schopen přežít lidský mozek. Proto také nemohu souhlasit s tím, že se dojezdy prodloužily. Musím dát za pravdu MUDr. Marku Slabému, řediteli krajské záchranky v Jihočeském kraji a předsedovi Asociace záchranných služeb. Na zákoně se také podílel, je to velký bojovník na záchranné služby, znám ho od mala a velice si ho vážím.

Ideální by byl dojezd na místo do 10 minut, ale to je v dnešních podmínkách neuskutečnitelné. Někde by pak musela být síť tak hustá, že by záchranka vyjela třeba 1-2x za den, což se někde již děje, občas by třeba nevyjela vůbec. Pak by také ale byla ohrožena i erudice personálu záchranných služeb. V současné době je podle MUDr. Slabého pokryto 95 procent území ČR dojezdem do 15 minut, a to je úspěch.

Podle ministra Hegera je prý zubní péče už vyřešena – téměř za všechny zákroky se tady platí – teď zbývá vyřešit ostatní zdravotnické služby. To, chápu-li to správně, by mělo znamenat, že si budeme za zdraví platit?

Ano, podle pana ministra je vyřešeno vše, oč se nemusí starat stát, vše, co si hradí pacienti sami. S tím je spokojen a netlačí na pilu. Je klid, rozkradený stát nemá na nic a pacienti mlčí. Bez zubů se přežívat dá, sice s obtížemi, ale lze to, bez hlavy, srdce, mozku ne. Pan ministr dává lékařům nestomatologům návod, jak se chovat, jakým směrem se ubírat, tlačit na pacienty, odírat je a ČLK bude také ohodnocena jako bezproblémová. A pan ministr se bude usmívat.

Za zdraví si, bohužel, už platíme a ne málo. Poplatky ve zdravotnických zařízeních, za léky - mnohé z nich již nebudou ani zčásti hrazeny ze zdravotního pojištění. A teď ještě by měli pacienti platit za zvoleného lékaře... nezdá se vám to už dost drahé?

Zdravotnictví má jistě své problémy, ale jde o správná řešení nebo cestu k jeho privatizaci?

Co dělá tahle vláda jako celek, je nehoráznost. Neznám reformu, která by mě uchvátila. Dále dochází k ožebračování obyčejných pracujících lidí, dnešní mocipáni občany připravují o zaměstnání, bydlení, zdraví a také o rozum.

Pan ministr plní důsledně své zadání, jak jsem již dříve řekla, a tím je samozřejmě i privatizace nemocnic. Zrušením statutu některých fakultních nemocnic je cesta k privatizaci otevřená.

Jak to půjde dál, až konečně našim občanům dojde trpělivost, nedokážu říci. Těžko se bude dávat dohromady zdravotnictví, školství, průmysl, zemědělství. Vždyť to všichni kolem vidí.

Jaký, podle vašeho názoru praktické lékařky, tzv. reformy mají vliv na občany, zvláště ty zdravotnické?

Zajímá-li vás odpověď na tuto a mnoho dalších otázek, můžete si je přečíst na první straně přílohy Naše pravda (třetí novinové) buď v tištěné podobě Haló novin (k zakoupení na stáncích), nebo v elektronické podobě na internetových stránkách www.publero.com. Dále na této stránce ještě naleznete sloupek NA AKTUÁLNÍ TÉMA, v němž se senátor Václav Homolka zamýšlí: »Opravdu přímá volba prezidenta?«

Jaroslav KOJZAR

30. 7. 2012  Jaroslav KOJZAR