ILUSTRAČNÍ FOTO – tmarticles.com

Úsměv na celý život

Věděli jste, že nejběžnější a nejrozšířenější nemocí na světě je zubní kaz? Jen u nás jej má 80 % naší populace. V Česku ošetří zubní lékaři 6 milionů kazů ročně. Přitom to tak vůbec nemusí být. Zubnímu kazu lze téměř 100% předejít. Jednoduše, totiž na čistém zubu se kaz nevytvoří. Možná si řeknete, že zubní kaz není přeci nemoc jako taková. Kromě nepříjemného zápachu, nebo bolestivého kousání život neovlivňuje. To Není zdaleka pravda. Protože zubní kazy tvoří bakterie a protože zuby v dutině ústní jsou také vyživovány krví, mohou se škodlivé bakterie dostat i krví do těla a tam nadělat pěknou paseku.

Ústa novorozenců a babiček nebo dědečků bývají stejná. Dítě se narodí bez zubů a v ústech babiček a dědečků také mnoho zubů nebývá, často jsou jejich ústa bezzubá stejně jako ústa vnoučat. Cesta mezi těmito dvěma životními etapami bývá složitá. Na jejím začátku narostou dočasné zuby, které jsou nahrazeny stálým chrupem. »Stálé zuby jsou však vystaveny řadě vlivů, a tak téměř každý člověk zná to „potěšení“ ze zubního kazu nebo z nemocí závěsného aparátu zubů (parodontitidy). V důsledku těchto nemocí většina lidí přichází postupně o zuby, i když by to tak být nemuselo,« říká Ladislav Korábek ze stomatologické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze. 

 

Zubní kolonizátoři

Největší nebezpečí pro zuby, stálé i dočasné, představuje mikrobiální struktura na jejich povrchu, tak zvaný zubní mikrobiální povlak, zkráceně plak. Plak se usazuje na povrchu zubů prakticky okamžitě po jejich vyčištění, ale zpočátku není nijak nebezpečný, protože není tolik osídlený bakteriemi. Na začátku procesu tvorby plaku jsou bakterie, které zpracovávají cukry za vzniku organických kyselin – časní kolonizátoři způsobující zubní kaz. Pokud není plak pravidelně odstraňován, zvětšuje postupně svůj objem a vznikají v něm dobré podmínky pro růst další skupiny bakterií – pozdních kolonizátorů způsobujících zánět dásní a následně parodontitidu. Zubní kaz a nemoci parodontu proto mají vlastnosti infekčních nemocí.

V ústní dutině se obvykle nachází velké množství mikroorganizmů, až 1500 různých druhů, které vytvářejí společenství označované jako orální mikrobiom. Přenos mikroorganizmů obecně umožňuje kontakt dvou vlhkých sliznic, a tak se mikroorganizmy mohou transportovat ze zanedbané ústní dutiny do zdravé například polibkem. »Políbí-li babička s pokročilou parodontózou své vnouče, existuje riziko, že přenese do jeho ústní dutiny mikroorganizmy, které mohou podporovat proces zubního kazu anebo zánět závěsného aparátu zubů,« varuje lékař. Toto riziko snižuje vyčištění zubů před líbáním, nejlépe v kombinaci se zdravým chrupem. Některé z bakterií plaku byly nalezeny i v ústní dutině novorozenců, nicméně není vhodné zvětšovat jejich počet přenosem z jiné ústní dutiny. Matky by proto měly při krmení svých malých dětí používat dvě lžičky, jednu k ochutnávání pokrmů a druhou do úst dítěte.

 

Nejčastější choroby v dutině ústní

Mikroorganizmy v ústní dutině jsou příčinou vzniku zubního kazu a nemocí parodontu (zánětu dásní a parodontitidy), nejčastějších chorob v dutině ústní. Velice smutný je zejména výskyt zubního kazu u dětí – v České republice má zubní kaz zhruba 50 % pětiletých a téměř 70 % dvanáctiletých dětí, přičemž na jedné straně se sice zvětšuje skupina dětí bez zubního kazu, ale na straně druhé přibývá kazů ve skupině dětí, které jimi trpí ve velké míře.

Pokud není plak ze zubů pravidelně odstraňovaný, dráždí navíc dásně a časem vzniká zánět. Projevuje se začervenáním, otokem a hlavně krvácením, například při čištění zubů, při jídle nebo dokonce i spontánně. Chronickým zánětem dásní trpí 100 % osob, které si neumějí nebo nechtějí čistit zuby (a mají proto na zubech plak).

Z neléčeného zánětu dásní, postupně se šířícího v okolí kořenů zubů do hloubky, vzniká časem parodontitida – vznikají parodontální choboty, zánět postihuje čelistní kost, kterou ničí tak, že zuby mění v pozdním stadiu parodontitidy svoji polohu a začínají se viklat, objevuje se zápach z úst a celý proces končí ztrátou zubů s neblahými důsledky estetickými, fonančními i problémy s příjmem potravy.

 

Od nedostatečné ústní hygieny k infarktu

Nedostatečná ústní hygiena může podpořit vznik i takových nemocí, jako jsou diabetes nebo infarkt. Onemocnění zubů působí na celý organizmus. Bakterie a toxické látky ze zánětlivých ložisek v ústech mohou nejen oslabit obranyschopnost organizmu, ale také způsobit nové infekce. Nejčastějšími zdroji nákazy bývají „mrtvé“ zuby, komplikace zubního kazu (zubní váček) a neléčená parodontitida. Negativní vliv parodontálních mikroorganismů je prokázaný na kardiovaskulární systém (vznik aterosklerózy, poškození chlopní aj.), na respirační systém, na průběh diabetu, intenzivně je zkoumán vliv neléčené parodontitidy na průběh těhotenství.

 

Pět kroků pro váš úsměv na celý život

Stejně jako budova, která má pevně stát a odolávat různým vlivům, musí mít i prevence zubního kazu a nemocí parodontu dobré základy. Ty jsou u dětí a jejich výchovy k ústní hygieně v rodinách, ve školkách, školách. Na takových základech pak mohou vyrůst potřebné denní návyky v péči o chrup a ústní dutinu po celý život. Mezi základní pravidla prevence dentálních onemocnění patří:

 

1. Pravidelné návštěvy zubního lékaře a dentální hygienistky (každých šest měsíců), kteří zkontrolují chrup, odhalí případné problémy a poradí, jak zlepšit ústní hygienu.

 

2. Čištění zubní pastou s fluoridy (ráno a večer), které pomáhají chránit chrup před kazem, vznikajícím následkem působení bakterií zubního plaku.

 

3. Používání mezizubních čisticích pomůcek (mezizubních kartáčků a dentálních nití), které umožňují mechanické čištění povrchu zubů nedostupných pro zubní kartáček.

 

4. Používání antibakteriální ústní vody, která očistí povrchy sliznic a zároveň odstraní z povrchu zubů zbytky zubního plaku po mechanickém čištění.

 

5. Žvýkání žvýkaček bez cukru, které zvyšuje produkci slin, a tím pomáhá neutralizovat kyseliny v zubním plaku a zároveň posilovat zubní sklovinu.

 

S dítětem by rodiče měli poprvé navštívit zubního lékaře mezi půlrokem a rokem jeho života. Prevence zubního kazu je u malých dětí založena především na opatřeních ve výživě a v ústní hygieně. Za vznik návyku pravidelného mechanického čištění zubů jsou zodpovědní hlavně rodiče, u kterých musí dítě vidět, že si sami pravidelně čistí zuby, a kteří to musí dítě naučit tak, aby bylo postupně schopné provádět ústní hygienu správně a efektivně a aby porozumělo souvisejícím výživovým doporučením. Mezi ně patří především omezení konzumace cukrů. Dítě by mělo dostat večer po posledním jídle a vyčištění zubů už jen čistou pitnou vodu.

Na pravidelné preventivní prohlídky by k zubnímu lékaři měli chodit i lidé, kteří nosí celkovou snímací náhradu. Jenom tak je možné včas objevit a léčit některé problémy jako například dráždění a otlaky ústní sliznice, mykotické ústní infekce nebo opotřebení náhrad, které potom neplní dobře svoji funkci. O snímatelné náhrady je třeba pravidelně pečovat podobně jako o vlastní zuby – umývat je a čistit, hlavně večer.

Další informace o správné ústní hygieně a nejlepších postupech pro prevenci onemocnění zubního aparátu najdete na webových stránkách www.sduz.cz.


Mýty v péči o chrup

V ordinaci lékaři často slýchávají:

Zuby se mi kazí, protože to máme v rodině.

Zdědit zubní kaz jako nemoc prakticky nejde. Příčinou zubního kazu je především zubní plak, který je nutné pravidelně odstraňovat. Dědičné mohou být v rodině návyky v ústní hygieně, stravovací zvyky a podobně. Takové tvrzení je tedy mýtus, stejně jako ta následující.

 

V těhotenství se zuby kazí více.

Zubní kaz nevznikne bez zubního plaku, čistý zub se tedy nekazí ani v těhotenství. Tvrzení maminek, že přišly o zuby v důsledku těhotenství, protože si dítě bralo z jejich zubů vápník, což je oslabilo natolik, že se zkazily a musely být odstraněny, se nezakládá na pravdě. Je to výmluva a hledání viníka jinde než u sebe.

 

Dočasné zuby u dětí není potřeba důsledně čistit.

Zuby malých dětí jsou k tvorbě zubního kazu obzvláště náchylné. Sklovina dočasných zubů je měkčí a slabší než sklovina zubů stálých. Tato skutečnost v kombinaci s nedokonalým čištěním a nesprávnou stravou v čele se sladkými nápoji přispívá k rychlému vzniku kazů. Přitom stav dočasných zubů výrazně ovlivňuje, jak budou vypadat ty stálé. Při předčasné ztrátě dočasných zubů navíc hrozí i ortodontické anomálie (rovnátka).

 

Tvrdší zubní kartáček je účinnější.

Kartáček by rozhodně neměl být příliš tvrdý, protože by mohl poškodit dásně a po delším používání i zubovinu kořenů zubů s následkem vzniku krčkových defektů. Na druhou stranu, extrémně měkké kartáčky mají zase malou čisticí účinnost, proto nejsou vhodné ani tyto, alespoň ne pro většinu populace, která není ochotná čistit si zuby kartáčkem dvakrát denně dvacet minut. Jako nejvhodnější odborníci nejčastěji doporučují měkké kartáčky.

 

Čím dražší zubní pasta, tím lépe.

Cena zubní pasty není pro úspěch ústní hygieny rozhodující, důležitý je dobrý zubní kartáček, správná technika a dostatečná doba čištění zubů. Zuby se dají vyčistit dokonce i bez zubní pasty, ta ale celý proces čištění zkracuje. Některé zubní pasty navíc přináší benefity v podobě hojivých a antiseptických účinků, pomáhají snižovat citlivost krčků nebo vyspravit počínající mikroskopické defekty zubní skloviny při procesu vznikajícího zubního kazu.

 

Žvýkačky vytahují výplně ze zubů.

Žvýkačka vytáhne jen nevyhovující výplň, například prasklou nebo takovou, pod kterou je kaz, a upozorní tak na problém. Navíc žvýkání žvýkaček bez cukru zvyšuje tvorbu slin, které pomáhají smýt ze zubů zbytky jídla a pomáhají neutralizovat kyseliny plaku na zubech, poškozující zubní sklovinu. Pouhé žvýkání však nemůže nahradit čištění zubů kartáčkem, je to jen vhodný doplněk ústní hygieny.

Helena KOČOVÁ


Jak hodnotíte tento článek? (1 - nejhorší, 7 - nejlepší)

Hodnocení: 5.8, celkem 10 hlasů.

Helena KOČOVÁ

Diskuse k článku

Vážení čtenáři, chcete-li se zapojit do diskuse, prosíme vás o dodržování slušného vystupování. Příspěvky, které budou obsahovat sprosté výrazy, smažeme.


Reklama
Reklama

Reklama

Vydává Futura a.s., Politických vězňů 9, 111 21 Praha 1.
Telefony - ústředna: 222 897 111, sekretariát: 222 897 256.
Email: internet@halonoviny.cz, ISSN 1210-1494.