Proč se musí o spoluúčasti tolik diskutovat?

V uplynulém týdnu zaznělo v televizním vysílání z úst jednoho z medicínských manažerů, že bude opravdu nutné se zamyslet nad jistou spoluúčastí pacientů na léčbě. V jiném pořadu jsme se zase mohli dozvědět, že je moc důchodců a důchodci, jak známo, potřebují více léčby než mladý člověk či člověk ve středním věku. A i s tím je prý třeba něco udělat. Současně v pořadu paní Jílkové na ČT se jen tak mimochodem kdosi zmínil o »zlatém padáku« pro hlavního manažera jednoho státního podniku, jenž měl být dokonce šestimilionový. Nešlo o šéfa zdravotní pojišťovny, ani o ředitele velmi významné nemocnice, to, že takový »padák« někdo může dostat, je ovšem varující. Léta se mluví o tom, že něco podobného je třeba zrušit.

Vím, že jeden »padák« problémy našeho zdravotnictví nevyřeší, ale ono nejde jen o jedinou »odměnu« »jediného« neúspěšného manažera. Stačí si uvědomit, že manažerů, kteří dostávají »zlaté padáky«, aniž se o nich ví, protože jsou na místech nižších, než je generální ředitel, je dlouhá řada. Jsou i ve zdravotnictví. A nejde jen o »zlaté padáky«. Také tady roční odměny manažerů přesahují mnohaleté platy sestřiček a mnohdy i lékařů. A při tom problémy ve zdravotnictví trvají. Plat vysokých manažerů například VZP byl několikrát v tisku zmíněn. Prezident republiky by jim peníze, které dostanou, mohl závidět. A to jsem se zmínila jen o jedné z pojišťoven. Máme jich v ČR víc. Lidé se mne často ptávají, proč vlastně neexistuje jen jedna. Ušetřilo by se, bylo by méně manažerů. Nevím, více pojišťoven nabízejících vlastně totéž je jistě málo pochopitelné. Prý je jich tolik hlavně proto, aby si mohly »zdravě« konkurovat. V čem konkrétně, jsem se ovšem za celou dobu, co se ve zdravotnictví pohybuji, nezjistila…

Přitom skutečně všude ve zdravotnictví se setkáváme s »limity«. Limity, které se nesmí překročit – nesmíte operovat více kýl nebo vyměnit více kolenních kloubů, než je stanovený limit. Nesmíte napsat více léků nebo natočit více EKG křivek i přesto, že by je pacient mohl potřebovat… Pokud limit jako lékař překročíte, pracuje zadarmo nebo ještě budete za pacienta doplácet – pojišťovna vám výkon zkrátka neproplatí! Proč? Nemá na to peníze? Jestli je nemá na potřebnou péči, jak je možné, že jí pak zbývají peníze na mnohamilionové odměny pro manažery a ředitele?

Občas prohlížím weby s – řekla bych – až sarkastickými poznámkami některých lékařů. Při čtení se pousmívám, ale měla bych spíše brečet, vidí problémy ve všem, co jsem již výše popsala, a také je trápí tolik zbytečné administrativy. Tolik klacků, co se hází lékařům pod nohy, je neskutečné.

Ze svých studií mi utkvěl v hlavě jeden případ. Byli jsme na operačním sále při katetrizaci srdce a lékař zaváděl do srdce stent. Lékař nám stent ukázal a s pousmáním konstatoval – tak tahle kovová malá síťka stojí více než práce náš všech tady na sále… Smutné, nebo vtipné?

(Pozn.: Stent je cca 1 cm dlouhý, při rozevření kolem 1,5 mm široký. Katetrizace se stentem stojí odhadem 100 000 Kč a zachraňuje život lidem například po infarktu.)

Tím, co jsem napsala, chci upozornit na to, že práce lékařů a i sester je finančně podhodnocená, jsou až téměř šikanováni byrokracií, ale zároveň práce manažerů a ředitelů zdravotních firem a pojišťoven je neúměrně nadhodnocená. Někde mezi tím vším se pohybuje nebohý pacient, který by měl ještě kromě zdravotního pojištění dále platit? A za co? Za »lepší« péči? Jak má vědět, co je lepší a co horší? Já sama s vystudovanou medicínou také musím mnohdy studovat, mimo svůj obor, co pacientovi doporučím…

Kateřina JIROUSOVÁ


Jak hodnotíte tento článek? (1 - nejhorší, 7 - nejlepší)

Hodnocení: 6.2, celkem 27 hlasů.

Kateřina JIROUSOVÁ

Diskuse k článku

Vážení čtenáři, chcete-li se zapojit do diskuse, prosíme vás o dodržování slušného vystupování. Příspěvky, které budou obsahovat sprosté výrazy, smažeme.


salekiv
2019-04-14 15:25
hajek.jiri51: prodloužení doby dožití o 5 let je velkolepým úspěchem
porevolučního zdravotnictví. V roce 1989 byl v severočeském kraji
jediný tomograf, dnes je jich v každé nemocnici několik + magnetická
rezonance. Zahraniční léky jsou po evropské registraci našim
pacientům okamžitě k dispozici. Před revolucí ty opravdu kvalitní
zahraniční léky dostávali pouze papaláši v Sanopzu.
salekiv
2019-04-14 15:18
jocky: Hlavně jsem pochopil, že jste hulvát. Nevzpomínám si, že
bychom si potykali.
hajek.jiri51
2019-04-14 15:02
Náklady na zdravotnictví po převratu v roce 89 vzrostly mnohonásobně,
protože značně vzrosty ceny léků a mzdy pracovníků. Z pohledu
občana se ale změnilo málo. I to převážně jen díky k přirozenému
technickému pokroku. Jediné štěstí, že tady nemáme Ameriku, i když
se o to někteří snaží.
jocky
2019-04-14 13:14
Salektive, prosím mluvte k věci. 30. 11. 2006 otiskly Halo Noviny v
článku podepsaném A. N. Oth následující: "Sumy zde unikající
jsou děsivé. Co by se dalo všechno zaplatit, kdyby se koupilo jen o
jednu stíhačku méně (F 16 v základní verzi přijde na 16,5 mil. USD,
českými letci používané Grippeny nejsou o mnoho levnější), a kdyby
na daních vybrané peníze obratem nemizely v kapsách
soukromníků-vykořisťovatelů, kteří neustále natahují ruce a
UNISINO křičí Dej peníze, dej!? Prakticky totéž zaznělo např. v
projevu generálního tajemníka KS Británie Roba Griffithse, který v
plném znění přinesly HaNo i Naše pravda: „Měli bychom vydat 25 a
více mld. £ na výměnu Tridentů? (raketových ponorkových střel,
pozn.a.n.o.) Nebo bychom měli vydat tyto peníze za výstavbu a vybavení
čtyřiceti nových nejmodernějších nemocnic A čtyř set nových škol
s nejrozvinutějším technickým zařízením A sto dvaceti tisíc
státních bytů pro mladé rodiny a přestárlé...?” Ti z poslanců,
kteří zvedli ruce pro to, aby čeští letci hlídkovali za české
státní peníze ve jménu NATO nad Pobaltím, i ti, kdo schválili
vojenské mise českých žoldáků pod cizími prapory kdekoli v cizině,
by měli do konce svého života přispívat na sociální výdaje všech,
aby si uvědomili, jakou ránu zasadili státní pokladně a tím všem,
kdo pobírají v nějaké formě sociální dávky. Je to ještě horší
než ve středověku, neboť středověcí žoldnéři alespoň sloužili
tomu, kdo je platil!" Nezbývá než souhlasit, neboť v onom úryvku
někdejší glosy je jasně vidět, že může být dost na to, abys i Ty
měl třeba těch 80 000.-...A systém zdarma? Jak tedy vysvětlit, že
někteří lidé dávají tisíce za léky měsíc co měsíc? Nenapadej
doktorku, i když se může mýlit. Základní chyba je jinde, ale jsi
vůbec schopný to pochopit?
salekiv
2019-04-13 09:02
Tento článek potvrdil, že někteří zdravotníci žijí v jakési
bublině a nevnímají, co se děje kolem nich. Především si myslím,
že platy zdravotníků nejsou špatné. Manželka jako zdravotní sestra
bere v okresní nemocnici 44000 s tím, že jako staniční nemusí do
služeb. Ty peníze jsou ale určitě zasloužené. 8 hodin na nohách,
zodpovědnost, komunikace s pacienty, to vše vyčerpá. U některých
lékařů, jejichž plat je po 2. atestaci 80000, už to tak úplně
neplatí. Ti se někdy tváří jako nadlidi a pacient je občas jen
obtěžuje. Co mi ale přijde nefér, je snižování jiných funkcí z
úst paní doktorky. Sytém zdravotnictví je obrovský systém, navíc
bezplatný, což vede často k obrovskému plýtvání. Co má člověk
zadarmo, toho si neváží. Ti manažeři tam jsou od toho, aby nákladovou
stránku (příjmová je dána) udrželi v mezích, aby nedocházelo ke
zrátám. Pouze, kdo nikdy nic neřídil, může tvrdit, že to je
jednoduché. Navíc ty náklady pojišťoven dělají cca 3 procenta.
Podobně ironické tvrzení pana doktora o ceně stentu se dá obrátit
tak, že pan doktor by bez toho stentu byl bez práce, resp. by musel
léčit s nižší úspěšností. Že stent je nějaká síťka za 100000
je už vyložená podpásovka. Kromě toho cena stentu se dnes blíží
10000, určitě ne 100000.
Reklama
Reklama

Reklama

Vydává Futura a.s., Politických vězňů 9, 111 21 Praha 1.
Telefony - ústředna: 222 897 111, sekretariát: 222 897 256.
Email: internet@halonoviny.cz, ISSN 1210-1494.